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      科普園地I乳腺腫塊的“前世今生”
      時間:2023年9月1日 11:26:29 來源: 瀏覽:946

       

      近期乳腺門診接診一名42歲女性乳腺包塊患者,該患者發現右乳腺包塊2月余并疼痛就診,患者查體右乳外下象限可觸及一直徑約5cm的腫塊,質硬,活動度差,并伴少量淡黃色乳頭溢液,乳腺科、病理科進行多學科會診后,建議患者做細針穿刺吸取病灶細胞,以“低廉、無創”的方式對于該患者乳腺包塊的良惡性進行初步的判斷。病理細胞學結果提示:(右乳穿刺)查見大量異型細胞,建議免疫組化進一步協診。

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      204498936c5a3fb566ee825c50e842a細針穿刺細胞學顯微鏡下可見大量異型細胞及細胞“碎片”

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      細針穿刺細胞學蠟塊可見異型細胞組織團塊及壞死,可行免疫組化進一步分類

      什么是細針穿刺?

      細針穿刺細胞學檢查是通過使用直徑為0.6-0.8毫米的的細針,依靠細針自身的吸取作用吸取腫瘤細胞標本,由于穿刺針的直徑很細,因此活檢以細胞診斷為主。細針穿刺主要用于淺表及深部組織腫塊性質的鑒別判斷,普通皮下注射針頭“物美價廉”。

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      細針穿刺優點:

      細針穿刺細胞學檢查的創傷小、并發癥少、操作便捷、價格低廉,可以進行乳腺癌的初診或篩查。細針穿刺細胞學檢查,取材用的針非常細,刺破皮膚的疼痛感比較低,基本不會感覺到疼,甚至在進行操作時都不需要打麻藥,也不需要住院。

      細針穿刺流程:

      1. 患者在穿刺前要穩定情緒,避免恐慌緊張,盡量配合醫生操作。
        2、充分暴露出乳腺部位,醫生會選擇穿刺區域,然后進行清潔和消毒。
        3、醫生使用穿刺針斜行進入皮下,當靠近腫瘤組織后,進行多點穿刺吸取病灶細胞。

      乳腺細針穿刺細胞學檢查主要是針對乳房腫塊的檢查,當發現了乳房長了不明原因的腫塊,通過鉬靶、B超等檢查,不能確定腫塊性質時,這時需要做乳腺的細針穿刺細胞學檢查來明確診斷。

      對于女性而言,除了日常的乳腺自檢,更重要的就是定期做乳腺檢查。尤其是40歲以上女性,建議每年1次乳腺檢查。

      乳腺疾病檢查項目包括:① 乳腺X線檢查(乳腺攝影)② 乳腺超聲檢查③ 磁共振成像(MRI)④ 細針穿刺細胞學檢查(醫生從乳腺中吸取乳腺細胞進行細胞學診斷)

      所以,不要過分擔心細針穿刺細胞學檢查,當醫生建議做穿刺活檢時,我們要積極配合,以免延誤病情。畢竟如果沒有取組織進行病理診斷更容易誤診誤治,越早明確腫瘤的性質,就能越早接受治療。

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